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About
ASCPT Musculation
Adhésion 2008 / 2009 :
Nom : * Photo : Prénom : *
/ / Date de naissance : *
Nationalité : * Adresse : * Ville / Code postal : * Téléphone (fixe ou mobile) : Adresse mèl : (* à remplir obligatoirement) Je m'engage à respecter le règlement intérieur du club dont un exemplaire m'a été remis lors de mon inscription. En cas d'urgence, j'autorise le dirigeant à prendre toutes décisions me concernant par rapport à une éventuelle hospitalisation ou intervention chirurgicale. Signature
(Précédée de la mention « Lu et approuvé »)
Documents à fournir : La feuille d'adhésion dûment remplie Un certificat médical de moins de 3 mois précisant l'aptitude à la pratique du culturisme et / ou de la musculation.
Le règlement, de préférence par chèque bancaire ou postal libellé à l'ordre de l'ASCPT Musculation Une enveloppe timbrée au tarif en vigueur à votre nom et adresse (convocation AG)
